Romance of the Three Kingdoms X est le dixième volet de la longue série et se déroule juste après la chute de la dynastie Han. Il couvre près de 147 ans de l’histoire chinoise. Le gameplay est le même que celui des incarnations précédentes, une vue aérienne, permettant au joueur et au processeur de déplacer des armées, de construire des villes, de rassembler des fournitures et de s'attaquer les uns les autres, en regardant les batailles de loin. Il existe deux manières différentes de jouer au jeu. Le joueur peut choisir le mode Historique où les personnages du jeu suivront l'histoire à la lettre, agissant comme ils le faisaient dans la vraie vie, mais les joueurs peuvent également choisir un mode Fiction où tout est aléatoire et le joueur peut changer l'histoire comme bon lui semble. Vous avez le choix entre 650 personnages jouables, ainsi que la possibilité de créer plus de 100 officiers différents. Les joueurs peuvent également échanger des généraux et consulter les statistiques en utilisant la fonctionnalité en ligne.